دررفتگی کشکک زانو از علائم تا تشخیص

در رفتگی کشکک زانو در هر فردی ممکن است براساس دلایل مختلفی ایجاد شود که عوارض ناشی از آن می‌تواند بسیار خطرناک باشد و باید در اسرع وقت به آن رسیدگی شود. معمولا به دو شکل، دررفتگی قدامی و در رفتگی خلفی ایجاد می‌شود. ما در این مقاله قصد داریم تا در خصوص این موضوع اطلاعاتی را در اختیار شما قرار دهیم پس برای کسب اطلاعات بیشتر تا انتهای این نوشتار همراه ما باشید.

دلایل دررفتگی کشکک زانو

در رفتگی کشکک زانو می‌تواند بر اثر عوامل مختلف رخ دهد. اصولا دررفتگی زانو در اثر اتفاقات ناخواسته رخ می‌دهد که در ادامه به آن اشاره خواهیم کرد:

• ضربه شدید و ناگهانی به زانو می‌تواند موجب در رفتگی کشکک زانو شود.
• زمین خوردن یکی از دلایل مهم بروز دررفتگی کشکک زانو است.
•  پیچ خوردن ناگهانی پا خلاف جهت مفاصل می‌تواند موجب در رفتگی کشکک زانو شود.
• در رفتن کشکک زانو در تصادف و آسیب های ورزشی بسیار شایع است. 
• افتادن از ارتفاع بلند می‌تواند یکی دیگر از دلایل این اتفاق باشد.
• مشکلات مادرزادی نیز می‌تواند با اختلال در عملکرد مفاصل همراه باشد و در رفتگی کشکک زانو را موجب شود.

علائم دررفتگی کشکک زانو

در رفتن کشکک زانو می‌تواند با شنیده شدن صدایی شبیه صدای ترکیدن یا شکستن همراه باشد. در ادامه به رایج‌ترین نشانه‌های دررفتگی زانو اشاره خواهیم کرد:

• تورم شدید از نشانه‌های اولیه این نوع دررفتگی است.
• اگر کشکک زانو دچار دررفتگی شود یکی از اولین علائم آن تغییر شکل در ساختار زانو است.
• درد شدید و غیر قابل تحمل به گونه‌ای که فرد توان حرکت زانوی خود را ندارد.
• احساس ضربان نبض مانند در زانو بعد از دررفتگی کشکک زانو رخ می دهد.
• این نوع در رفتگی با اختلالات حسی و حرکتی همراه است.
• قفل شدن زانوها که فرد توانایی نگهداری وزن خود را ندارد.
• کاسه زانو از جای خود به سمت کنار و بیرون کشیده می‌شود.
• ایجاد صدای تق تق که ناشی از اصطکاک استخوان در رفته  بر روی است.
• دررفتگی کشکک زانو به عصب نازک نی آسیب وارد می‌شود.
• پارگی و یا انسداد رگ‌های پشت زانو از علائم در رفتگی شدید کشکک زانو است.
• احساس عدم ثبات مفصل زانو و یا قفل شدن در هنگام تحمل وزن از دیگر علائم این عارضه است.

در صورت مشاهده هر یک از علائم نام برده لازم است تا حتما به بهترین متخصص ارتوپدی در تهران مراجعه نمایید.

راه های تشخیص در رفتگی زانو

از جمله روش های تشخیصی که برای این مشکل استفاده می شود عبارتند از:

رادیوگرافی زانو: متخصص ارتوپد روزانه با تعداد بسیاری بیماران که دچار درد زانو هستند برخورد می کند. در حالی که بسیاری از بیماران فکر می کنند که درد ناشی از این ناحیه به دلیل مویه یا ضربه یا کوفتگی می باشد. متخصص ارتوپد با دیدن نتیجه رادیوگرافی به بیماران در رفتگی کشکک زانو را اطلاع می دهد و آن ها را از خطر و عوارض آن آگاه می سازد.
رادیوگرافی محوری زانو از همخوانی خوبی با معاینه بالینی برخوردار است و در مقایسه با آرتروسکوپی روش تشخیص ارزشمندی به شمار می رود.

MRI یا تصویر برداری با زونانس مغناطیسی: این روش اجازه می دهد تا از قسمت داخلی  مفصل زانوی عکس برداری انجام شود این روش تشخیصی کاملا غیر تهاجمی بوده و هیچ نوع دردی را به همراه ندارد و معمولا انجام آن 30 دقیقه زمان می برد.
نکته:با انجام این روش تشخیصی پزشم امکان مشاهده تمام بافت های استخوان را اعم ازغضروف، تاندون، عضلات، رگ های خونی مهم را خواهد داشت.

آنژیوگرافی:از آنژیوگرافی به طور معمول در دررفتگی های تروماتیک زانو استفاده می شود.

روش های درمانی دررفتگی کشکک زانو

در صورتی که پزشک ارتوپدی دررفتگی کشکک زانو را تشخیص دهد از طریق روش های مختلف اقدام به درمان این مشکل می کند که عبارتند از:

استراحت : اولین پیشنهادی که در درمان دررفتگی کشکک زانو بسیار موثر است استراحت کردن می باشد، در زمان استراحت حتما به این نکته توجه داشته باشید که زانوی خود را کمی بالاتر قرار دهید و آن را از طریق باندازی محکم ببندید و روی آن کمپرس سرد قرار دهید.
بریس: از طریق بریس می توان در زمان انجام فعالیت های بدنی زانوی خود را در محلی ثابت قرار دهید. استفاده از بریس می تواند در بهبودی سریع زانو بسیار موثر باشد علاوه بر آن می تواند از آسیب دیدگی بیشتر آن جلوگیری کند.
مصرف دارو: به منظور کاهش درد ناشی از دررفتگی کشکک زانو داروهای غیر استروئیدی مثل ایبوپروفن، اسپرین، استامینوفن، بسیار می تواند موثر باشد ولی حتما به این نکته توجه داشته باشید که مصرف این داروها حتما می بایست طبق دستور متخصص ارتوپدی باشد.  
فیزیوتراپی: انجام فیزیوتراپی در روند بهبودی بیمار بسیار موثر است انجام فیزیوتراپی باعث شده تا فرد فعالیت های قبلی خود را انجام دهد و از بروز دررفتگی مجدد نیز جلوگیری می کند.
جراحی: در جراحی آرتروسکوپی زانو پزشک با ایجاد یک برش کوچک و یک دوربین بسیار کوچک و میکروسکوپی داخل زانو را مشاهده می کند تا مفاصل را بررسی کند. گاهی در رفتگی کشک زانو موجب درگیر شدن مفصل با رباط های زانو می شود جراح به کمک ارتروسکوپی مفصل زانو را بررسی می کند.

دررفتگی کشکک زانو در کودکان

مشکل در رفتگی کشکک زانو در کودکان هم ممکن است اتفاق بیفتد. دررفتگی کشکک در کودکان اغلب در نتیجه ضربه مستقیم و یا زمین‌خوردن و افتادن بر روی زانوها رخ می‌دهد. 

ناهنجاری در ساختار زانوها اغلب موجب بروز دررفتگی زانو در کودکان می‌شود در این اتفاق کاسه زانو به‌راحتی از محل قرار گیری خود خارج می‌شود. اگر رباط‌های صلیبی کودک شل باشد، مفاصل انعطاف‌پذیرتر شده و در نتیجه احتمال در رفتگی زانو افزایش پیدا می‌کند.

سوالات متداول

نتیجه گیری

دررفتگی کشکک زانو عموما برای کودکان و نوجوانان بیشتر رخ می دهد. در صورتی که این مشکل برای بار اول رخ داده باشد احتمالا می توان آن را با روش های غیر جراحی هم درمان کرد، اما زمانی که به صورت متعدد کشکک زانوی شما در برود جراحی مناسب ترین روش درمانی محسوب می شود که بعد از آن می توانید روند عادی زندگی خود را طی کنید.